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深化护理质量管理  改革护士长三级查房模式

广东省中医院 护理部 2014-7-23

为深化护理质量管理,推进临床护理服务质量持续改进,广东省中医院护理部改革护士长三级查房模式。以2014年广东省卫生厅颁布的《广东省医院临床护理服务评价指南》为指引,将护士长业务查房改变为“双职能、多功能”的业务行政查房。
改革前,护士长三级查房每月一次,由科室内部人员参加,内容局限于对患者病情的关注以及护士对护理业务的熟悉程度。改革后,护士长三级查房每周一次,并邀请其他专科的护士长、专科护士、外院进修老师共同参与;对于本专科解决不了的问题现场请教护理专家,重视专科之间的协作;遵循临床护理基本原则,注重内涵,将“临床护理服务全过程14条”融入护士长三级查房中。业务查房的同时关注规章制度的的落实,整体护理质量的改进及提升;关注患者不同阶段的护理,新入院病人关注病情和相关资料的交接,住院患者关注诊疗计划与医嘱的准确执行,即将出院的病人关注出院宣教;关注护士临床思维能力的建立、提升护士长解决临床问题的能力。
护士长在查房过程中,通过“一听二看三查四沟通”,听责任护士介绍病情及现阶段的护理;看主管护士指导下级护士、看病房环境及病人现状;查护士职责、规章制度等的落实、护理质量是否达标、患者病情相关的重点体查;与患者、患者家属、主管护士及其它医护人员沟通,发现问题,现场解决。改革后的护士长三级查房模式有效的提升了临床护理质量,有助于护理专业和服务水平的提升。

 
 
 
 
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