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广东省中医院肾内科中医专科护理特色

 2010-3-25

  多年来,广东省中医院肾内科医护人员积极开展多项中医特色的治疗护理工作,对肾科常见病和疑难疾病从中医饮食调护、情志护理、中医特色疗法等方面着手,并运用于临床实践中,起到了缓解症状、减轻病痛的作用。同时开展了有中医特色治疗的操作技术,如大肠水疗、穴位激光肾病治疗仪、中药皮肤透析、中药结肠透析、中药沐足等项目受到了患者的广泛好评。
1、特色护理
(1)中药沐足改善肾性水肿   是将煎后的中药取汁后,倒入沐足器中通过局部浸泡熏洗,从而改善患者血液循环,消除水肿,本科也采用中药沐手作为动静脉造瘘术的术前准备。
(2)八段锦改善肢体麻木症状   八段锦可以促进血液循环,改善患者由于末梢循环差而引起的肢体麻木冰凉、感觉减退,腰酸背痛等症状,特别适用于糖尿病肾病患者。
(3)按压天突穴改善呃逆症状 通过以指腹按压天突穴,刺激咳嗽而祛痰开滞,达到改善患者呃逆症状。
2、饮食调护
淋证(泌尿系感染)中医食疗有红萝卜马蹄汤、茅根竹蔗汤、绿豆汤、赤小豆粥、冬瓜汤,糯米阿胶粥,沙参炖老鸦,也可用白茅根、车前子、木通煎水代茶。
风水(急性肾小球肾炎)中医食疗有茯苓粥、赤小豆粥、苡米粥,也可食用绿豆、苡米、赤小豆,西瓜或冬瓜皮、玉米须、淡竹叶煎水代茶饮。
肾水(慢性肾小球肾炎)中医食疗有黄芪赤豆薏米粥、二豆鲤鱼汤。可用莲子、苡仁、赤小豆,生地、山药、冬虫夏草、太子参、沙参、麦冬、生地、黄芪等佐膳。
石水(肾病综合征)一忌盐,二限水,三忌油腻厚味,四是食补:合理采用补益精血的食物,对水肿期及恢复期可食用鱼、肉、 蛋、奶、鲜果。中医食疗有淮杞炖鸡或鲤鱼汤、黑豆鱼片粥、准杞炖鸡粥、冬虫夏草炖猪肾。
慢性肾衰:中医食疗有参枣汤、扁豆山药粥等。莲子、芡实、淮山、黄精等。
关格或癃闭(急性肾衰)可用人参、黄芪、黄精、冬虫夏草等煲汤以补益脾肾,可选用雪梨、竹蔗、西瓜等清凉瓜果榨汁代茶饮,或西洋参10g煲水饮。
3、用药护理
(1)泌尿系感染:脾肾两虚,湿热内蕴:中药宜热饮,服后腹部、腰部宜热敷,以助阳气。
(2)急性肾小球肾炎:风水型:中药宜热服,同时可加盖衣被,以助发汗解表;湿困型:中药宜温服;热盛者宜凉服;有烦热口渴,小便短赤者,宜频服;湿毒型:中药宜温热服,可用冬瓜皮、玉米须代茶饮以利消肿。
(3)慢性肾小球肾炎:脾肾阳虚:中药煎剂宜热服,浓煎,量宜少,早晚空腹服,并注意观察药效;肝肾阴虚:中药宜温服;气阴两虚:宜温服,量要少,严密观察药物疗效及不良反应;肺肾气虚:中药煎剂宜热服,量要少,每日早晚服。
(4)肾病综合征:湿热内蕴:中药汤剂宜温服,服攻下逐水药时,中药应浓煎,频服,并观察二便情况;水湿浸渍:中药宜温服,若伴恶心呕吐者,在服药前可用生姜擦舌或姜汁滴舌面,可含姜片、陈皮等以和胃上呕,分少量多次饮服;阳虚水泛:中药宜浓煎至50-100ml、热服,少量多次;脾虚湿困:中药宜浓煎、热服,少量多次;风水相搏:中药不宜久煎,宜热服盖被,饮热粥或姜糖水后安卧,以助汗出。
(5)慢性肾衰:中药宜分次温服,如有恶心、呕吐可含姜片、陈皮等以和胃上呕。阴阳两虚:中药宜热服,量要少,严密观察药物疗效及不良反应。
(6)急性肾衰:中药宜温服,若呕吐频繁者,更宜少量多次分服,也可用鲜生姜汁滴舌面,亦可刺内关以止呕。
 
 
 
 
 
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